[2024/7/12] 油酸產生的肺栓塞

醫師最快樂的是救人一命： 兩側急性肺水腫產生呼吸衰竭個案分享：二十九歲男姓沒有抽煙，過去身體很好。因為為打籃球肩痛接受外科開刀治療，開完刀後產生嚴重呼吸困難，胸部x光手術前正常但手術後顯示兩側肺有病灶變白，且呼吸嚴重困難需要用刮百分之百的氧氣心跳過快。手術房打電話给我問我如何處理。我馬上建議如何診斷如何急救應做那些檢查。且我坐計程車去看病人。胸部電腦斷層攝影顯示兩側肺清潤病灶，可能是手術後產生急性嚴重肺水腫，通常是麻藥過敏或者是油酸跑進血管內並回流到肺產生肺血管堵塞即肺栓塞並產生急性肺水腫。我個人判斷較像是油酸產生肺栓塞而產生肺水腫。當時主治醫師急拜託我高診。我建議馬上處理給予大量類固醇與氣管擴張劑，病情有改善且經過一天後胸部x光顯示清潤病灶減少經過三天的治療病人不需要用氧氣就可出院了。今生已救人無數今又救了年青人一命。真快樂且也希望他能將來為國家社會效力。